Лечение иммунологического бесплодия

Причины

Установить точную причину бесплодия ученым не удалось. Все, что современная медицина может, это констатировать наличие такой проблемы. Как и любая другая патология, связанная с запуском защитного иммунного механизма, такое бесплодие может являться следствием как врожденных, так и приобретенных индивидуальных антигенных свойств организма.

Вероятными механизмами запуска патологии могут являться:

• повышенная чувствительность иммунных клеток, находящихся во влагалищной или шеечной слизи, к спермальным антигенам;
• выработка антител к компонентам собственной спермы организмом самого мужчины;
• выработка антител к компонентам фолликулярной жидкости женским организмом.

Кроме того, замечено, что иммунологическое бесплодие чаще диагностируется у тех пар, в которых мужчина в анамнезе имеет различные заболевания мошонки и семявыводящих протоков (варикоцеле, орхит, орхоэдидимит, киста семенного канатика и т. д.). С причиной разобраться важно, но еще важнее устранить и вылечить данный недуг!

Диагностика

Для диагностирования иммунологического бесплодия используется ряд специфических проб и тестов:

• посткоитальный тест, или проба Шуварского-Гунера, предполагает исследование структуры и состава слизи влагалища и шейки матки после полноценного полового акта (при иммунологическом бесплодии сперматозоиды в слизи нежизнеспособны);
• тест Курцрока-Миллера – оценка двигательной активности сперматозоидов проводится в искусственно созданных условиях, для чего необходим забор не только влагалищной и шеечной слизи, но и непосредственно спермы;
• тест Изоджима – для выявления в цервикальной слизи иммобилизованых (обездвиженных) сперматозоидов;
• иммунологический анализ крови (определение в крови неспецифических маркеров антиспермальных антител – АСАТ);
• MAR-тест на определение отсутствия/наличия на поверхности сперматозоидов антиспермальных антител.

На время сдачи проб на совместимость сперматозоидов и цервикальной слизи нужно прекратить прием любых медикаментов, включая гормональные препараты, для максимальной достоверности результатов.

Лечение иммунологического бесплодия

Методов лечения иммунологического бесплодия не так много. Обусловлено это сложностью проблемы в отношении механизмов и причины возникновения и отсутствием единого подхода к выбору терапии. Наиболее результативным является следующее лечение:

• гипосенсибилизирующая терапия – медикаментозное лечение анигистаминными препаратами и глюкокортикоидными гормонами;
• кондом-терапия – то есть исключение на длительное время незащищенных половых контактов, что дает возможность снизить уровень чувствительности организма женщины к компонентам спермы партнера;
• внутриматочная инсеминация очищенных сперматозоидов – в этом случае очищенные сперматозоиды вводятся непосредственно в матку, минуя шеечный канал, что делает возможность зачатия практически стопроцентным;
• ЭКО – применяется в том случае, если все остальные методы терапии иммунологического бесплодия, включая внутриматочную инсеминацию, не дали должного результата.

Одним из самых противоречивых методов лечения от бесплодия такого характера считается иммунотерапия. Сегодня не существует единой доказательной базы или медицинских протоколов, уверенно доказывающих безопасность и необходимость применения специфических иммуноглобулинов и аналогичных им препаратов. Хотя проведенные исследования показывают, что такой метод обладает выраженным иммунокорректирующим эффектом и существенно повышает результативность проводимой терапии.

Иммунологическое бесплодие – весьма серьезная проблема для двух любящих людей. Но, благодаря высокому уровню развития современной гинекологии и репродуктологии, бесплодие данного типа – не повод для отчаяния, а просто более долгий путь к счастливому материнству!

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения женского бесплодия. Мы готовы оказать вам услуги лечения иппп у женщин и лечения патологического изменения матки у женщин.