Причины бесплодия

В настоящее время существует несколько оснований для классификации бесплодия:

• по полу – мужское, женское и обоюдное бесплодие;
• по наличию предыдущей беременности – первичное и вторичное бесплодие;
• по причинам возникновения –  механическое, эндокринное, иммунологическое, генетическое, психогенное и смешанное;
• по возможности устранения причин бесплодия – относительное и абсолютное.

Женское бесплодие кроме того классифицируется в соответствии с местом нахождения патологического источника в системе женских репродуктивных органов. Так, причины женского бесплодия могут находиться в шейке матки и тогда врачи говорят о шеечном факторе бесплодия; если они локализованы в матке – это маточный фактор; если в яичниках – яичниковый или овариальный фактор; если связаны со строением и функционированием маточных труб – это трубно-перитонеальный фактор.

Развитию шеечного фактора бесплодия способствуют, в первую очередь, иммунологическая несовместимость партнеров, а также гормональные нарушения и воспалительные процессы с локализацией в области шейки матки. Таким образом, признаки бесплодия подобного типа проявляются, в некоторых случаях, отсутствием беременности на фоне абсолютного здоровья обоих партнеров.

Бесплодие вследствие маточного фактора развивается из-за различных нарушений строения матки. Кроме того, бесплодие после аборта также является причиной маточного фактора. Оно связано с механическим повреждением слизистой оболочки матки (эндометрия) приводящим к невозможности имплантации эмбриона, к привычному невынашиванию и преждевременным родам.  Выявить данные нарушения помогают специальные процедуры, которые проводятся с использованием обезболивания.

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия формируется в следствии возникновения патологических изменений в строении маточных труб и в их функционировании. Чаще всего причины бесплодия такого типа кроются в перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваниях матки и предатков, а также в хирургических вмешательствах, направленных на восстановление проходимости труб.

Яичниковый (овариальный) фактор бесплодия связан со «сбоем» в системе гипоталамус-гипофиз-яичники вследствие гормональных нарушений, травм, оперативных вмешательств. Признаки бесплодия по данному типу связаны с отсутствием зрелых яйцеклеток и/или овуляции, с невозможностью яичников выделять яйцеклетки в соответствии с менструальным циклом.

Бесплодие пары может быть результатом нарушений, как в женском, так и в мужском организме. Причины мужского бесплодия часто связаны с патологическими изменениями спермы. Существуют специальные методы оценки мужской фертильности, которые позволяют установить аномалии, препятствующие наступлению зачатия. Среди таких нарушений могут быть: отсутствие в эякуляте не только живых сперматозоидов, но и вообще любых сперматозоидов; большое количество (более 70%) сперматозоидов с аномальным строением; неподвижность всех сперматозоидов либо их недостаточная подвижность (для сперматозоидов класса А<25%, для сперматозоидов класса А+В<50%); малый объем спермы (менее 2мл) либо сперматозоидов в ней (менее 20 млн. в 1мл); наличие в сперме высокого количества лейкоцитов (более 1 млн. в 1мл) либо эритроцитов; в эякуляте есть антитела (АСАТ), которые вырабатывает против сперматозоидов собственный организм.

Кроме того, признаки бесплодия у мужчин могут «скрываться» за нарушениями сексуально-эякуляторной функции. Подозревать подобные нарушения можно в случаях, когда эякуляция происходит преждевременно или экстравагинально (ретроградная эякуляция), а также при отсутствии эякуляции. В большинстве случаев источником проблем является гормональный дисбаланс в организме мужчины, а также стресс, недостаточные физические нагрузки, неблагоприятная экологическая обстановка, вредные привычки.

В отдельную категорию причин бесплодия выделяется психологический фактор. Нежелание иметь детей, как сознательное, так и неосознаваемое, присуще и женщинам, и мужчинам. Можно ли вылечить бесплодие такого вида? Да можно, если человек искренне готов работать над собой в этом направлении.

В заключении необходимо отметить, что зачастую бесплодие является результатом взаимодействия нескольких причин. В связи с этим и лечение в большинстве случаев является комплексным, включая хирургические методы, медикаментозные методы и психолого-психотерапевтические методы.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения бесплодия. Мы готовы оказать вам услуги репродуктолога и консультации андролога.