Острый пиелонефрит

В большинстве случаев возбудителем является кишечная палочка, реже – стафилококки или энтерококки. В некоторых случаях пиелонефрит возникает на фоне смешанной инфекции. Заболевание протекает в острой и хронической форме и может поражать одну или обе почки. Вероятность развития болезни возрастает при наличии таких способствующих факторов:

• любые нарушения оттока мочи,
• снижение иммунитета,
• гиповитаминоз,
• сахарный диабет,
• хронические воспалительные заболевания,
• острый цистит,
• мочекаменная болезнь.

Пиелонефрит – болезнь, опасная своими осложнениями, поэтому требует серьезного подхода к лечению. А что человека, обращающегося за медицинской помощью, волнует больше всего? Каждый пациент хочет, чтобы его лечение было не только быстрым, но и максимально результативным! Лечение острого пиелонефрита в Клинике Современной Медицины – это возможность проконсультироваться у опытного нефролога, получить экспертную оценку своего состояния и пройти качественное лечение по разумной цене.

В зависимости от стадии, характера и течения болезни, специалист назначит индивидуальную схему лечения, включающую в себя методы консервативной, а при необходимости и оперативной терапии. Комплексный подход к диагностике и лечению пиелонефрита позволяет добиваться максимального результата и обеспечивает скорейшее выздоровление.

Симптомы пиелонефрита

Острый пиелонефрит начинается внезапно с повышения температуры до 39-40 °С, слабости, озноба, головной боли, обильного потоотделения и тупых болей в пояснице различной интенсивности. Боль локализуется с той стороны, где поражена почка. Количество мочеиспусканий увеличивается, появляется незначительная отечность, моча становится мутной, в ней могут появиться примеси крови.

При отсутствии своевременного грамотного лечения острый пиелонефрит очень быстро может перейти в хроническую форму. При прогрессировании заболевания функция почек нарушается, что приводит к развитию артериальной гипертензии и почечной недостаточности. Самыми тяжелыми осложнениями пиелонефрита являются сепсис, бактериальный шок и пионефроз.

Диагностика острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит нуждается в дифференцированной диагностике, поскольку симптоматика болезни весьма схожа с иными заболеваниями мочевой системы – острым циститом, гломерулонефритом и т. д. Комплексное обследование включает:

• анализы крови (общий, биохимический);
• анализы мочи (общий, биохимический, бактериологический, пробы по Зимницкому, Нечипоренко и т. д.);
• ПЦР-диагностика;
• УЗИ, КТ, МРТ почек и мочевого пузыря;
• мискуционная цистография;
• урофлоурометрия;
• рентгенологические исследования – эксреторная урография, обзорный снимок почек, ретроградная пиелография и т. д.

Для предупреждения развития хронического пиелонефрита огромное значение имеют ранняя диагностика и своевременная терапия мочекаменной болезни и других патологий мочевых путей, особенно тех, которые сопровождаются нарушениями оттока мочи из почки.

Лечение острого пиелонефрита

Лечение острого пиелонефрита комплексное и включает широкий спектр медикаментозных средств, детоксикационную терапию, специальную диету и питьевой режим. Поскольку болезнь имеет бактериальное происхождение, то основу лечения составляет антибиотикотерапия.

• как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия, такие как препараты группы защищенных пенициллинов, карбопенемов и цефалоспоринов;
• хорошим терапевтическим эффектом обладают хинолоны;
• антибактериальную терапию подбирают согласно результатам анализов на чувствительность микроорганизмов.

Антибактериальные препараты назначаются в таблетированной форме курсом 3 недели со сменой антибиотика через 7-10 дней (чтобы избежать развития к ним устойчивости микроорганизмов), а в тяжелых случаях назначается комбинация сразу нескольких антибиотиков. Помимо этиотропного лечения назначается симптоматическая терапия, включающая:

• противовоспалительные нестероидные средства;
• лекарственные средства для улучшения кровообращения в почках (ангиопротекторы, антиагреганты, антиоксиданты);
• иммуностимуляторы;
• витамины.

Пациентам с пиелонефритом необходимо придерживаться щадящей молочнокислой диеты, ограничивать прием соли и соблюдать питьевой режим. Если на фоне острого пиелонефрита в почке образовался гнойно-некротический очаг, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Характер операции зачастую остается открытым до самого момента ее проведения, данный вопрос разрешается на фоне визуализации объема вовлечения тканей почки в патологический процесс. Основной целью хирургического лечения является предотвращение дальнейшего распространения гнойно-воспалительного процесса в почечных тканях и недопущение перехода болезни на здоровый орган, а также восстановление нормального оттока мочи.

В качестве дополнительных методов лечения острого пиелонефрита применяются физиотерапевтические процедуры и фитотерапия. Обязательно проводят лечение сопутствующих патологий. Несомненным преимуществом лечения острого пиелонефрита в Клинике Современной Медицины являются не только передовая диагностическая база и высокий квалификационный уровень специалистов, но и широкий спектр применяемых современных терапевтических методик.

При медикаментозной терапии специалисты клиники назначают препараты нового поколения, подобранные индивидуально, с учетом особенностей организма пациента и характера болезни, а при необходимости хирургического вмешательства применяются только малотравматичные, щадящие оперативные техники.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения нефрологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги лечения патологии почек при системных заболеваниих и лечения пиелонефрита.