Лечение наружного отита

Существуют такие виды наружного отита:

• простой отит – клинические симптомы мало выражены и ограничены, как правило, болью или зудом в ухе;
• диффузный отит у взрослых и детей характеризуется значительно более тяжелым течением и часто сопровождается высокой температурой (до 39°С и выше);
• некротизирующий отит – патологический процесс затрагивает не только слизистую и кожу, но и хрящ наружного уха, вызывая необратимую гибель тканей;
• отомикоз – наружный отит, причиной развития которого является грибковый микроорганизм.

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Хронический наружный отит чаще встречается у профессиональных пловцов и относится к профзаболеваниям.

Причины наружного отита

Основной причиной развития наружного отита выступает инфекция – вирусы, бактерии, грибки. Чаще всего возбудителями отита являются стафилококк, стрептококк и синегнойная палочка, проникающие в ткани через травмированные и поврежденные участки. Неинфекционный отит наружного слухового прохода в полость среднего уха может возникнуть вследствие аллергической реакции или некоторых кожных заболеваний (экземы, нейродермита и т. д.).

Поскольку инфекции проникнуть в полость не так просто, способствующими факторами для развития патологического процесса являются:

• повреждения и микротравмы кожных покровов ушной полости;
• проникновение в ухо воды или чужеродного тела;
• неправильное проведение гигиены у взрослых и детей;
• хронические очаги инфекции;
• нарушения выработки ушной серы;
• снижение иммунитета;
• инфекционно-воспалительные процессы на коже околоушной области;
• дерматологические заболевания.

Предрасположенность к часто повторяющимся отитам наблюдается у взрослых, страдающих сахарным диабетом и различными иммунодефицитными состояниями.

Симптомы

Основным клиническим симптомом наружного отита является боль в ухе. Она может длиться в течение нескольких дней и иметь разный характер (постоянная, пульсирующая) и степень выраженности. Боль значительно усиливается при нажатии на козелок уха. Также могут наблюдаться такие симптомы:

• шум или зуд в ухе;
• дискомфортные ощущения и заложенность в ушной полости;
• отечность слухового прохода;
• серозные или гнойные выделения из ушной полости;
• повышение температуры тела.

Основной отличительной характеристикой наружного отита является отсутствие нарушений слуха, присущего отиту среднего уха. Также при остром наружном отите может отмечаться увеличение лимфоузлов с больной стороны.

Очень часто появление первых признаков наружного отита пациенты связывают с попаданием в ухо воды за несколько дней до возникновения боли.

Методы диагностики

Диагностикой и лечением наружного отита занимается врач-отоларинголог. Сначала доктор тщательно соберет анамнез и проанализирует жалобы – есть ли боль в ухе, становится ли она сильнее при надавливании на козелок, появились ли выделения из ушных каналов, когда именно впервые возникли проявления болезни и с чем пациент их связывает.

Вторым этапом врачебного приема является:

• проведение осмотра ушей ;
• взятие мазка из уха для выявления чувствительности к антибиотикам и определения возбудителя;
• исследование слуха – при наружном отите слух, как правило, в норме.

В некоторых случаях дополнительно назначают компьютерную томографию.

Лечение наружного отита

Лечение наружного отита – консервативное. Комплексная терапия предусматривает широкий спектр немедикаментозных и медикаментозных методов, направленных на быстрое снятие клинических проявлений и устранение причины заболевания. Неосложненный отит чаще всего ограничивается местным лечением, включающим:

• антибактериальные ушные капли, мази;
• обезболивающие и противоотечные препараты;
• промывание наружного ушного прохода антисептическими растворами.

Если причиной отита стала грибковая инфекция, применяются противогрибковые препараты.

При среднем и тяжелом течении болезни назначают прием системных антибиотиков, проводят иммуномодулирующую и общеукрепляющую терапию. Выбор препарата основан на результатах бактериального исследования. При высокой температуре тела показаны жаропонижающие препараты. Кроме лекарственной терапии при лечении отита взрослых и детей широко применяются физиотерапевтические процедуры – гипербарическая оксигенация, СВЧ, УВЧ. Физиотерапия значительно улучшает кровообращение, помогает активно бороться с воспалительным процессом и повышает местный иммунитет.

Что будет, если наружный отит не лечить?

Несвоевременное или неэффективное лечение очень быстро приводит к хронизации воспалительного процесса с частыми рецидивами. В ряде случаев инфекция может распространиться дальше, поражая ткани ушной раковины (включая хрящ) и расположенные рядом лимфоузлы.

Некротизирующий наружный отит – самая опасная форма заболевания. Он может приводить к развитию мастоидита, остеомиелита, парезу черепно-мозговых нервов, тромбозу крупных сосудов полости черепа, менингиту и абсцессу мозга. Избежать развития таких опасных последствий поможет своевременное обращение к отоларингологу. Результативность лечения наружного отита напрямую зависит от того, как быстро была проведена диагностика и назначена адекватная терапия.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения болезней уха. Мы готовы оказать вам услуги лечения острого среднего отита и лечения тубоотита (евстахеита).